martes, 27 de diciembre de 2011

ESTUDIOS DE SUSCEPTIBILIDAD A ANTIBIOTICOS


Antimicrobial Susceptibility Studies

Laboratory-based evaluation of the colorimetric VITEK-2 Compact system for species identification and of the Advanced Expert Systemfor detection of antimicrobial resistances:VITEK-2 Compact system identification andantimicrobial susceptibility testing.


Antimicrobial Susceptibility Studies
Laboratory-based evaluation of the colorimetric VITEK-2 Compact system for species identification and of the Advanced Expert Systemfor detection of antimicrobial resistances:VITEK-2 Compact system identification andantimicrobial susceptibility testing

http://es.scribd.com/doc/76588602/Laboratory-Based-Evaluation-of-the-Colorimetric




Antimicrobial susceptibility study
Acceptable performance of VITEK 2 system to detect extended-spectrum
B-lactamases in clinical isolates of 
Escherichia coli
: a comparativestudy of phenotypic commercial methods and NCCLS guidelines





Preguntas y respuestas sobre Resistencia Bacteriana


http://es.scribd.com/doc/76588568/Livret-QA-AST-Bacterial-Resistance

viernes, 9 de diciembre de 2011

E TEST




USO PREVISTO
 
El Etest es una técnica cuantitativa para la determinación de la Concentración Mínima Inhibitoria (CMI) de los antimicrobianos y para la detección de los mecanismos de
resistencia.



RESUMEN Y EXPLICACIÓN

 
Etest consiste en una tira de plástico calibrada con una escala de concentraciones en μg/mL y
un código(s) para identificar el antimicrobiano o los reactivos. En la otra cara de la tira se encuentra un gradiente predefinido de concentraciones de antibiótico o antifúngico con 15 diluciones dobles seriadas. Para la detección de BLEE (Beta Lactamasas de Espectro Extendido) y MBL (Metalo Beta Lactamasa), el doble gradiente lleva los reactivos de diagnóstico adecuados.


Cuando se aplica una tira de Etest en una superficie de agar inoculado, el gradiente  exponencial preformado de antimicrobiano o de los reactivos se transfieren inmediatamente a la matriz de agar. El gradiente de concentración continuo y predefinido establecido a lo largo de la tira permanece estable durante un largo período de tiempo cubriendo los tiempos críticos de una amplia variedad de microorganismos. Después de 24 o más horas de incubación, se forma una elipse simétrica de inhibición centrada a lo largo de la tira. La CMI en μg/ml


se lee directamente en la escala en el punto de intersección de la elipse
de inhibición con la tira. Pueden observarse otros modelos de
crecimiento/inhibición en los métodos de detección de resistencia.



REACTIVOS
 
Etest se presenta en envases de 100 ó 30 tiras de un antibiótico.


ALMACENAMIENTO

 
Etest se almacena de acuerdo a la temperatura especificada y hasta la fecha de caducidad indicada en el envase. Una vez abierto el envase las tiras de Etest deben guardarse dentro del mismo protegido de la humedad, con el desecante, hasta la fecha de caducidad. El foam puede también guardarse en la bolsa cerrada con una pinza. Cuando no se utilicen las tiras, éstas deben protegerse de la humedad y el calor.



miércoles, 7 de diciembre de 2011

ARTICULOS NDM-1







Dissemination of NDM-1 positive bacteria in the New Delhienvironment and its implications for human health: anenvironmental point prevalence study.
 
 
 
 
 
 Emergence of Metallo-bectalactamase NDM-1-ProducingMultidrug-Resistant  Escherichia coli in Australia
 
 
 

New Delhi Becta-lactamase-1: local acquisition inOntario, Canada, and challenges in detection
 
 
Emergence of a new antibiotic resistance mechanism in India, Pakistan and the UK: a molecular, biological and epidemiological study.

 
 
 

martes, 6 de diciembre de 2011

Protocolo Deteccion de Carbapenemasas

http://es.scribd.com/doc/74946318/Protocolo-Deteccion-CARBAPENEMASAS-ReLAVRA2011

ALERTA OPS NDM-1 en Latinoamerica





Primer hallazgo de carbapenemasas de tipo New Delhi metalobetalactamasas (NDM) en Latinoamérica

Ante el reciente hallazgo de carbapenemasas de tipo New Delhi metalobetalactamasa (NDM) en aislamientos de Klebsiella pneumoniae en Guatemala, la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS) enfatiza la importancia de la vigilancia y detección de este mecanismo de resistencia en la Región, que incrementa la morbilidad y mortalidad de las infecciones asociadas a la atención de salud.
  
http://es.scribd.com/doc/74938279/Alerta-OPS-NDM1Latinoamerica

viernes, 25 de noviembre de 2011

BioMérieux amplía su gama de enfermedades infecciosas con la adquisición de Argene


BioMérieux amplía su gama de enfermedades infecciosas con la adquisición de Argene,  compañia especializada en el diagnóstico molecular para pacientes inmunodeprimidos. 

Marcy l'Etoile, Francia - 19 de julio de 2011. BioMérieux, líder mundial en el campo del diagnóstico in vitro, ha anunciado que ha adquirido Argene, una empresa francesa especializada en el diagnóstico molecular. Esta adquisición es el décimo de BioMérieux en los últimos cinco años.Con más de veinte años de experiencia en el campo del diagnóstico de virología, Argene tiene 70 empleados en todo el mundo. En el 2010 sus ventas alcanzaron 10 millones de euros, con el diagnóstico molecular que representan las tres cuartas partes de su negocio. Con sede en Verniolle, en la región de Midi-Pyrénées en el sur de Francia, la empresa obtiene un 50% de sus ingresos en el extranjero y tiene una distribución directa en Suiza, Italia y los Estados Unidos. Argene tiene un foco fuerte de innovación, dedicando una gran parte de sus ingresos a I + D y en estrecha colaboración con el sector académico.

 "La experiencia única  de Argene y su amplia gama de diagnósticos para pacientes inmunocomprometidos reforzará la oferta de enfermedades infecciosas de BioMérieux en un importante campo de la medicina. Esta adquisición nos permitirá acelerar el tiempo de comercialización de un amplio menú de pruebas en la nueva plataforma molecular que estamos desarrollando con Biocartis ", dijo Jean-Luc Bélingard, Presidente y Director General de bioMérieux. "Existe un ajuste perfecto estratégica entre nuestras empresas y un compromiso compartido para mejorar la salud del paciente. Estamos muy contentos de que el equipo Argene se unirá a bioMérieux, " añadió. 

En biología molecular, Argene ofrece una amplia gama de diagnósticos de enfermedades infecciosas y es un líder internacional en el campo de la vigilancia virológica de los pacientes trasplantados. Sus productos incluyen pruebas cuantitativas para el citomegalovirus, Epstein-Barr y virus herpes simplex tipos 1 y 2. Estas pruebas están disponibles para su uso en la mayoría de los comerciales,  plataformas de PCR en tiempo real. Reconocidos por su calidad excepcional, productos de la compañía son fabricados de acuerdo a las buenas prácticas de fabricación (GMP) las normas y la norma ISO 13485.

 La adquisición aporta importantes sinergias: aprovechando la extensa red mundial de bioMérieux, productos Argene será puesto a disposición  de clientes internacional en general. BioMérieux planea adaptarlos a su sistema molecular totalmente integrado , en fase de desarrollo con Biocartis, que se espera que sea lanzado a mediados de 2013. Una licencia adicional se ha obtenido de Biocartis a tal efecto.bioMérieux eadquirira el 100% de las acciones de Ab-SERVICIOS SAS, la compañía que posee a Argene. La compañía fue adquirida por un precio de 37,5 millones de euros, con pagos contingentes de hasta 5 millones de euros.

jueves, 24 de noviembre de 2011

Foro Mundial de HAI : Llamado Mundial a la Acción de Lucha contra resistencia a los antibióticos


 Foro Mundial de HAI : Llamado Mundial a la Acción de Lucha contra resistencia a los antibióticos

 Annecy (Francia) - 30 de junio de 2011. Más de 70 expertos internacionales en medicina, las enfermedades infecciosas, microbiología y epidemiología, de todos los continentes, se reunieron en el Centro de Conferencia de la Fondation Mérieux para la tercera edición del Foro Mundial sobre la HAI infecciones nosocomiales, una iniciativa de bioMérieux. Participantes en el foro llamaron a las autoridades de salud nacionales e internacionales y los responsables políticos, la comunidad médica y veterinaria, la industria y el público en general a tomar medidas para evitar una catástrofe de salud pública causados ​​por la aparición y propagación de bacterias que son resistentes a los antibióticos.

Si bien la investigación para descubrir nuevos antibióticos se ha reducido a un virtual estancamiento, la resistencia bacteriana se ha incrementado debido al uso masivo y el uso indebido de los antibióticos, no sólo para la salud humana, sino también para los animales. El tratamiento de ciertas infecciones comunes es cada vez más difícil y el éxito de las terapias inmunosupresoras e intervenciones quirúrgicas (trasplantes de órganos, cirugía cardíaca), que se asocian con un alto riesgo de infección bacteriana, podría estar comprometido.


Para los expertos del Foro, la aparición de de bacterias pan-resistente NDM-1 y la epidemia de bacterias resistentes a múltiples fármacos infecciones por E. coli en la actualidad en Europa debe ser tomado como una advertencia de salud pública, lo que indica que una nueva era de la resistencia antimicrobiana se ha iniciado. Esto debe conducir a un despertar global: la protección de los antibióticos ha entrado en la esfera del desarrollo sostenible.


En la continuación de las llamadas a la acción y las propuestas formuladas por las principales organizaciones nacionales e internacionales (OMS, el ECDC, IDSA, CDC, etc), los participantes del Foro identificaron las áreas prioritarias de acción para combatir la resistencia bacteriana y se recomienda 12 acciones muy concretas que deben ejecutarse, en el corto y mediano plazo, para abordar con eficacia este grave problema.



Acciones prioritarias para los responsables políticos y las autoridades sanitarias- Para los animales, interrumpa la administración de los antibióticos utilizados en medicina humana y antibióticos límite para uso terapéutico. Es imprescindible reservar las clases más importantes de los antibióticos en los seres humanos.- Desterrar, en todos los países, el uso de antibióticos como promotores del crecimiento en la alimentación animal.- Regular la venta de antibióticos para su uso en medicina humana y prohibir en el mostrador de ventas en todo el mundo.- ¿Las organizaciones internacionales (OMS, Unión Europea) elaborar una carta en la administración de antibióticos bien y tienen todos los ministerios de salud en todo el mundo firmar y comprometerse a respetarlo.



 
Acciones prioritarias para las comunidades de salud humana y veterinaria- Establecer sistemas de vigilancia estandarizado y universal del uso de antibióticos y la resistencia y vigilar la aparición y expansión de nuevas formas de resistencia bacteriana.- Incluir en los planes de la escuela de medicina y veterinaria, una sólida formación en la resistencia bacteriana y el uso prudente de los antibióticos y establecer en el lugar de trabajo programas de capacitación para trabajadores de la salud, teniendo en cuenta las especificidades culturales de cada país.



Acciones prioritarias para el público en general- Desarrollar campañas de sensibilización con sensibilidad cultural, dirigido al público en general, explicando la importancia de proteger los antibióticos y su uso sólo cuando sea absolutamente necesario.- Brindar educación sobre la higiene fundamentales, como el lavado de manos para prevenir la propagación de la infección. Es imprescindible mejorar los sistemas de saneamiento para eliminar las bacterias resistentes en las aguas residuales.- Incluir a los consumidores en el desarrollo e implementación de planes de acción.



Acciones prioritarias para la lndustria- Desarrollar el Punto de Atención y pruebas de diagnóstico rápido, que puede ser utilizado en la cabecera del paciente o en la oficina del médico, para guiar la prescripción de antibióticos y evitar su prescripción para las infecciones virales.- Estimular la investigación y el desarrollo de nuevos antibióticos.- Buscar nuevos modelos económicos, que concilien los intereses de salud pública con las necesidades de la industria para profitability.China, Japón, Corea, Colombia y Arabia Saudita.



 Para escuchar lo que los expertos discutieron en el Foro
http://www.hai-forum.com/ 


  FORO MUNDIAL HAI
Organizado a partir de junio 27-29, la 3 ª edición del Foro Mundial de HAI se caracterizó por la excepcional diversidad geográfica de sus participantes, procedentes de 33 países.

Aunque la mayoría de las reuniones se centran en los avances científicos retrospectivamente en un formato académico, el Foro Mundial de HAI, que se celebra cada dos años, da a los expertos participantes la oportunidad de hacer un análisis prospectivo de los temas que normalmente no se discuten. Se dedica más tiempo a compartir las mejores prácticas, éxitos y fracasos en la lucha contra bacterias multirresistentes, como base para la construcción de planes de acción eficaces.

Un líder mundial en microbiología y un pionero en la detección de la resistencia y las pruebas de sensibilidad, bioMérieux trabaja en estrecha colaboración con profesionales de la salud en las tres áreas clave de control de infecciones: prevención, vigilancia e intervención. Los exámenes de diagnóstico son de suma importancia para el éxito en la lucha contra las infecciones con bacterias resistentes.

Como parte de su compromiso de luchar contra infecciones hospitalarias y la resistencia microbiana, bioMérieux ha celebrado simposios HAI en todo el mundo en los últimos 3 años, en países como los Estados Unidos, Bélgica, los Países Bajos, Portugal, España, China, Japón, Corea, Colombia y Arabia Saudita.


Acerca de bioMérieux


Un líder mundial en el campo del diagnóstico in vitro desde hace más de 45 años, bioMérieux está presente en más países than150 través de 39 filiales y una amplia red de distribuidores. En 2010 sus ventas alcanzaron los € 1357 millones con el 87% de las ventas fuera de Francia.

bioMérieux ofrece soluciones de diagnóstico (reactivos, instrumentos y software) que determinan el origen de la enfermedad y la contaminación para mejorar la salud de los pacientes y garantizar la seguridad de los consumidores. Sus productos se utilizan para el diagnóstico de enfermedades infecciosas y aportan resultados de gran valor médico para la detección del cáncer y la vigilancia y emergencias cardiovasculares. También se utilizan para la detección de microorganismos en productos agroalimentarios, farmacéuticos y cosméticos.

VIDAS®

VIDAS®


VIDAS® es el sistema automatizado número uno en el mundo para la detección de patógenos de origen alimentario con parámetros para Escherichia coli O157 (Including H7), Salmonella, Listeria spp., Listeria monocytogenes, Staphylococcus enterotoxins y Campylobacter. VIDAS® y su versión compacta, miniVIDAS®, son sistemas multiparamétricos que utilizan la técnica ELFA (Enzyme Linked Fluorescent Assay, esto es, ensayo de fluorescencia ligado a enzima) y se basan en un concepto de test de muestra única listo para su empleo
El panel VIDAS es muy apreciado en todo el mundo por su sencillez, flexibilidad y seguridad.
Incluso con años de experiencia, nuestro éxito continuo depende de usted.

Así, después de escuchar sus necesidades actuales para optimizar aún más el flujo de trabajo, hemos realizado este innovador diseño para ir un paso más allá.

Caracteristicas
  • Test unitario, reactivo listo para su empleo (1 paciente = 1 reactivo)
  • Todos los reactivos incluidos en el kit. 
  • Sistema fiable (MTBF* > 452 días)
  • Calibración cada 14 días
  • Identificación automática por código de barras
  • Sólo cargar y lanzar
Flexibilidad, donde y cuando la necesite:
  • Cinco secciones independientes de 6 test cada una
  • Procesamiento simultáneo de diferentes parámetros
  • Gran menú de rutina (más de 80 parémetros en Inmunoquímica y  Enfermedades Infecciosas)
  • Presentación adaptada a diferentes volúmenes de test (30 ó 60 tests)
Calidad
  • Sin reacciones cruzadas
  • Test de referencia : HIV DUO Ultra, D-Dimer ExclusionTM,
    Toxo Avidez...
  • Los CV han resultado excelentes en numerosos controles de calidad externos.
* Tiempo medio entre fallos (Mean Time Between Failure)
 
El test VIDAS es un reactivo unitario listo para su uso.
  1. El cono (SPR®), en el que están pegados antígenos y/o anticuerpos, actúa como fase sólida de la reacción.
  2. El  Cartucho contiene todos los reactivos necesarios para la reacción.
El cono actúa como sistema de pipeteo.
En cada etapa de la reacción se aspiran y expelen los reactivos. Este original concepto previene de toda contaminación entre reactivos y entre muestras. Además la ausencia de tubos, jeringas y agujas reduce el mantenimiento del sistema al mínimo.


El sistema VIDAS utiliza la técnica ELFA,
combinando el método ELISA con una lectura final en fluorescente azul.
Esta lectura asegura excelentes resultados en materia de sensibilidad y especificidad.


Panel de Reactivos (Pruebas)  Disponibles





 

Procalcitonina, nuevo marcador de infección bacteriana



PROCALCITONINA. 


Resumen: 



Dr. Jaime Forero Gómez.
MD FCCM. Jefe Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico y Neonatal,
Clínica Chicamocha, Bucaramanga

La procalcitonina es un nuevo marcador de infección bacteriana altamente específico y sensible. Permite diferenciar infecciones bacterianas severas de infecciones virales o cualquier otra patología no bacteriana que dispare la respuesta inflamatoria sistémica en el niño en estado crítico. En la actualidad, es la mejor prueba para diagnosticar en forma temprana la sepsis neonatal temprana o tardía. Es de fácil realización y sin costos elevados.

En casos de meningitis bacteriana es más específica aún que el estudio citoquímico del LCR; en casos de trauma permite valorar en forma temprana la infección bacteriana sobreagregada, evitando el uso profiláctico inadecuado de antimicrobianos. Su implementación en nuestras clínicas y hospitales permitirá racionalizar el uso de antimicrobianos, disminuir la resistencia bacteriana, la hospitalización y los costos hospitalarios en beneficio de los niños.



La Procalcitonina es utilizada en diferentes ámbitos hospitalarios en donde el diagnóstico etiológico de infección es incierto así como cuando existe una necesidad clínica de estratificar el riesgo de los pacientes, determinar la severidad de la infección o bien conocer con mayor precisión si el tratamiento antibiótico es efectivo. Así, desde la aparición de este ensayo y con la dinámica generación de bibliografía internacional validando diferentes indicaciones clínica,  servicios de emergencias, terapia intensiva, infectología, neonatología, clínica médica, neumonología, cirugia (post-quirúrgico) en todo el mundo, han adoptado este marcador en su rutina diagnóstica.
Por su parte, con la ya mencionada y numerosa aparición de estudios clínicos internacionales, prestigiosas sociedades internacionales han incorporado la Procalcitonina a diversas guias de diagnóstico y tratamiento. Entre algunos ejemplo se puede mencionar entre otros:
Vidas B·R·A·H·M·S PCT es un ensayo innovador de la Procalcitonina. Este ensayo se ha integrado en el sistema Vidas, con una adaptación completa a las situaciones de urgencia.



  1. Effect of procalcitonin-guided treatment on antibiotic use and outcome in lower respiratory tract infections : cluster-randomised, single-blinded intervention trial. Christ-Crain M. et coll. Lancet. 2004 ;363:600-7.
  2. Morin N., Renard N., Gaude H., Hainque B., Bernard M. Evaluation Of The Analytical Performance Of Vidas® B·R·A·H·M·S PCT, Poster presented during the CORATA, Oct 24-27 2006, Bruges 

Sintesis de Prodigiosina por Serratia marcescens




miércoles, 23 de noviembre de 2011

Posters y Flyers




Identifying Resistance

http://es.scribd.com/doc/73599475/Identifying-6

http://es.scribd.com/doc/73599445/Identifying-4

http://es.scribd.com/doc/73599461/Identifying-5

http://es.scribd.com/doc/73599475/Identifying-6

Toma de Muestra para hemocultivos

http://es.scribd.com/doc/73595354/Poster-BacT-Alert-2-Spanish

Vitek 2 Compact Brochure

http://es.scribd.com/doc/73595131/Vitek-2-Compact-Brochure

Posters Resistencia Antimicrobiana

http://es.scribd.com/doc/73594918/Be-smart-with-resistance-flyer

http://es.scribd.com/doc/73594306/Posters-Eaad-Es-72-Dpi

Recoleccion de muestra
http://es.scribd.com/doc/73599124/Worksafe-Blood-Culture-Collection-Procedure-1broch

Bact Alert 60
http://es.scribd.com/doc/73600490/BacTAlert60
 
http://es.scribd.com/doc/73600487/BacTAlerthttp://es.scribd.com/doc/73600484/BTAmedia


Vitek 2 compact
http://es.scribd.com/doc/73600795/VTK2-AdvancedColorimetry

http://es.scribd.com/doc/73600772/VTK2-Advanced-Technology

http://es.scribd.com/doc/73600761/VITEK2-Cards


Pruebas de Susceptibilidad 

http://es.scribd.com/doc/73601103/Q-amp-A-AST-and-Resistance

Health Associated Infections

http://es.scribd.com/doc/73601434/Practical-Guide-for-HAI-Prevention

http://es.scribd.com/doc/73601405/HAI-Brochure

http://es.scribd.com/doc/73601465/Pratcical-Guide-for-CDA

http://es.scribd.com/doc/73601735/PublicationHAI 





Clasificacion de Antibioticos



B-Lactams ( antibiotic acting on the cell wall synthesis )
o   Penicillins
§  Penicillins G                                   Benzylpenicillin
§  Penicillins M                                  Methicillin, Oxacillin
§  Aminopenicillins                           Amoxicillin, Ampicillin
§  Carboxypenicillins                       Ticarcillin, Carbenicillin
§  Ureidopenicillins                          Piperacillin,
§  Amidinopenicillin                         Mecillinam

o   Cephems
§  Cephalosporin 1st gen                    Cefalotin, Cefalexin, Cefazolin
§  Cephalosporin 2nd gen             Cefuroxime,
§  Cefamycin                                      Cefoxitin, Cefotetan
§  Cephalosporin 3rd gen              Ceftazidim, Cefpodoxim,   cefotaxim

                             

§  Cephalosporin 4th gen               Cefepime, Cefpirome

          o   Monobactams

§  Aztreonam

o  Carbapenems 
§  Imipenem, Meropenem

Fosfomycin ( antibiotic acting on the cell wall synthesis )
o   Fosfomycin

Glycopeptides ( antibiotic acting on the cell wall synthesis )
o   Vancomycin
o   Teicoplanin
  Polymyxines
o   Colistin (Polymyxin E)
o   Polymyxin B

Aminoglycosides ( antibiotic acting on the protein synthesis )
o   Kanamycin
o   Tobramycin,
o   Gentamicin,
o   Netilmicin,
o   Amikacin,
o   Streptomycin,
o   Neomycin,
o   Spectinomycin
M.L.S.K. ( antibiotic acting on the protein synthesis )
o   Macrolides
§  Erythromycin, Josamycin
o   Lincosamides
§  Lincomycin, Clindamycin
o   Streptogramins
§  Pristinamycin, Quinupristin-Dalfopristin,
o   Ketolides
§  Telithromycin

Phenicols ( antibiotic acting on the protein synthesis )
o   Chloramphenicol

 Oxazolidinone ( antibiotic acting on the protein synthesis )
o   Linezolid

 Cyclines ( antibiotic acting on the protein synthesis )
o   Tetracycline,
o   Minocycline,
o   Doxycycline

Ansamycins ( antibiotic acting on the DNA )
o   Rifampicin

 Quinolones ( antibiotic acting on the DNA )
o   1st generation
§  Nalidixic Acid,
o   2nd generation ( Fluoroquinolones)
§  Norfloxacin,
§  Ofloxacin,
§  Levofloxacin

 Nitroimidazoles ( antibiotic acting on the DNA )
o   Metronidazole
Nitrofurans ( antibiotic acting on the DNA )
o   Nitrofurantoïne
 Folate Pathway Inhibitors ( antibiotic acting on the Folate pathway )
o   Sulfamides
§  Sulfametoxazole
o   Di-aminopyrimidine
§  Trimetoprim
o   Association of Sulfamides and Diaminopyrimidines
§  Co-Trimoxazole (Trimetoprim + Sulfametoxazole)
 Miscellaneous
o   Fusidic acid
o   Mupirocin