INVESTIGACION DE COMPONENTE MONOCLONAL EN EL LABORATORIO CLINICO
SINTESIS DE INMUNOGLOBULINAS
• Codificadas por los genes
• Producido por plasmocitos, el paso final de la diferenciación de los linfocitos B.
• Un organismo adulto puede tener 1020 moléculas de diferentes Ig, dando lugar a una policlonalidad muy alto.
• Las células procedentes de cada linfocito B generan un clon de linfocitos por divisiones sucesivas.
• Una respuesta inmune normal es mediado por una respuesta policlonal por parte de los linfocitos.
POSICIÓN DE UNA INMUNOGLOBULINA MONOCLONAL EN LA ELECTROFORESIS DE PROTEÍNAS SÉRICAS
• Proteínas monoclonales generalmente migran como homogéneo y banda estrecha (picos).
• Principalmente en la zona gamma.
• Con menos frecuencia en otras zonas (beta o alfa-2)
• La estimulación selectiva de algunos clones
Oligoclonalidad
* La producción excesiva de un clon
monoclonalidad
Los Ig monoclonal es un producto homogéneo a partir de un solo clon de células B malignas que es hiper-estimulado.
Oligoclonalidad
* La producción excesiva de un clon
monoclonalidad
Los Ig monoclonal es un producto homogéneo a partir de un solo clon de células B malignas que es hiper-estimulado.
ORIGEN DE PERFILES ANORMALES IG
• Múltiples factores:
* Translocaciones cromosómicas
* Pérdida de la regulación de la expresión génica
* Inmunosupresión adquirida (tratamientos inmunosupresores)
* Las infecciones virales (EBV, HTLV I, VIH ...)
* Infecciones crónicas (VHC, Leshmaniasis)
* La estimulación del sistema inmune
* Enfermedades Autoinmunes
* Pérdida de la regulación de la expresión génica
* Inmunosupresión adquirida (tratamientos inmunosupresores)
* Las infecciones virales (EBV, HTLV I, VIH ...)
* Infecciones crónicas (VHC, Leshmaniasis)
* La estimulación del sistema inmune
* Enfermedades Autoinmunes
En estas situaciones, una proliferación aberrante de un clon
(monoclonal Ig) o muchos clones (Igs oligoclonales o policlonales)
puede ocurrir. Estas proliferaciones pueden ser transitorios.
(monoclonal Ig) o muchos clones (Igs oligoclonales o policlonales)
puede ocurrir. Estas proliferaciones pueden ser transitorios.
PRINCIPIO DE INMUNOTYPING
• Dilución del suero en la copa con un disolvente específico
El suero diluido se mezcla con los antisueros 5 (IgG, IgA, IgM, kappa y lambda). La reacción entre el AS y Ag es muy rápida en medio líquido, sin ningún tipo de incubación o etapa de sedimentación.
Un pocito sin AS se utiliza para obtener el patrón de referencia (ELP)
El suero diluido se mezcla con los antisueros 5 (IgG, IgA, IgM, kappa y lambda). La reacción entre el AS y Ag es muy rápida en medio líquido, sin ningún tipo de incubación o etapa de sedimentación.
Un pocito sin AS se utiliza para obtener el patrón de referencia (ELP)
INTERPRETACION
• Se forma un complejo inmunológico que se desplaza en la posición anódica: más anódico que la albúmina, o entre la albúmina y la fracción alfa-1
El pico monoclonal se identifica cuando el pico desaparece con un determinado anticuerpo contra una cadena pesada (G, A o M) y con un anticuerpo contra la cadena ligera kappa o lambda
El pico monoclonal se identifica cuando el pico desaparece con un determinado anticuerpo contra una cadena pesada (G, A o M) y con un anticuerpo contra la cadena ligera kappa o lambda
IgG Lambda
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